入会申込書 of poejapan

記入日 年   月   日

日本ポー学会入会申込書(記載事項変更届)



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勤務先・所属大学・職業・会社名など



一般会員・賛助会員・学生会員*
(いずれかに○)*

学生会員の場合は 在学先と学年*

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専門領域と代表的出版物がありましたらお書きください。(例:アメリカ文学『ポー研究』○○出版、2000)





学会資料送付先(住所と異なる場合のみご記入下さい)



その他研究発表のご希望や、学会へのご意見など自由にお書きください